Інформація щодо проведення розрахунків оплати комунальних послуг та енергоносіїв в медичних закладах вторинного рівня, що перебувають у комунальній власності територіальних громад Звенигородського району
Звенигородською районною державною адміністрацією, враховуючи звернення Катеринопільської селищної ради від 28.10.2021 № 1671/02-48 щодо сприяння вирішенню питання фінансування та утримання комунального некомерційного підприємства «Катеринопільська багатопрофільна лікарня», вивчивши ситуацію на місцях та виявивши наявність аналогічних проблемних питань в інших територіальних громадах Звенигородського району, 16 листопада 2021 року проведено нараду за участю керівництва районної державної адміністрації, відповідальних працівників Департаменту охорони здоров’я Черкаської обласної державної адміністрації, міських, селищних, сільських голів територіальних громад району, керівників медичних закладів щодо оплати комунальних послуг та енергоносіїв комунальних закладів охорони здоров’я, які належать відповідним територіальним громадам. Головною метою зустрічі було сприяння напрацюванню механізму проведення розрахунків фінансування за обслуговування пацієнтів з прилеглих адміністративно-територіальних одиниць в медичних закладах вторинного рівня, що перебувають у комунальній власності територіальних громад Звенигородського району.
Керівництвом районної державної адміністрації в ході зустрічі акцентовано увагу, що відповідно ч.3 статті 89 Бюджетного кодексу України до повноважень органів місцевого самоврядування (далі - ОМС) належить фінансування комунальних послуг та енергоносіїв та підтримка матеріальної бази закладів. Крім того, ОМС можуть фінансувати програми місцевих стимулів, наприклад придбання службового житла та додаткові фінансові премії понад основну заробітну плату працівників. Відмічено, що на даний час фінансування з державного бюджету медичних послуг відбувається через єдиного закупівельника –НСЗУ. Територіальні громади фінансують видатки на енергоносії та матеріально – технічне оснащення таких закладів. Для забезпечення фінансової стійкості закладів у подальшому, збільшення обсягу фінансування з державного бюджету громадам варто визначити напрямки розвитку лікарні, необхідність придбання обладнання та залучення додаткових фахівців. З цією метою доцільно використовувати механізм міжмуніципального співробітництва та об’єднувати фінансові ресурси кількох громад для придбання, наприклад, спеціалізованого дорого вартісного обладнання.
В роботі наради активну участь взяли керівники медичних закладів, які висловили найбільш проблемні питання функціонування лікарень, що потребують спільних оперативних рішень.
За результатами проведеної наради, Звенигородською районною державною адміністрацією впродовж грудня 2021 року проведено спільну роботу з міськими, селищними, сільськими радами щодо активізації заходів із прийняття програм підтримки закладів охорони здоров’я, виділення коштів з місцевих бюджетів на утримання цих закладів до кінця 2021 року і на 2022 рік та досягнуто наступних результатів:
1. Бужанська сільська рада.
Впродовж 2021 року з бюджету Бужанської сільської ради для розрахунку за комунальні послуги та енергоносії для КНП «Лисянська територіальна лікарня» Лисянської селищної ради передбачено та профінансовано кошти в сумі 440 тис. грн. У бюджеті 2022 року передбачено кошти в сумі 300 тис. грн.
2. Ватутінська міська рада.
Рішенням Ватутінської міської ради від 24.12.2020 № 2-56/VIII затверджена Програма розвитку вторинного рівня медичної допомоги м. Ватутіне та підтримки комунального некомерційного підприємства «Ватутінська міська лікарня Ватутінської міської ради» на 2021 рік, яка фінансується своєчасно за рахунок коштів міської територіальної громади. Заборгованість по оплаті спожитих енергоносіїв та комунальних послуг відсутня. Крім того, рішенням Ватутінської міської ради від 25.02.2021 № 5-38/ VIII затверджена Програма забезпечення житлом лікарів КНП «Ватутінська міська лікарня Ватутінської міської ради» на 2021-2023 роки.
3. Виноградська сільська рада:
Рішенням сесії Виноградської сільської ради від 25.12.2021 № 4-3/VIII прийнято Програму розвитку первинної медико-санітарної допомоги в Виноградській об’єднаній територіальній громаді та підтримки комунального некомерційного підприємства «Лисянський центр первинної медико-санітарної допомоги» на 2021 рік та Комплексна програма розвитку охорони здоров’я на 2021-2025 роки. Крім того, прийняття Програми співфінансування медичного закладу вторинного типу заплановано на наступній черговій сесії сільської ради.
4.Вільшанська селищна рада.
Вільшанською селищною рада прийнята та реалізується Програма підтримки та розвитку установ медико-санітарної допомоги Вільшанської селищної територіальної громади на 2022-2025 роки. У 2021 році касові видатки на багатопрофільну стаціонарну медичну допомогу населенню становили 47 280 грн. для Комунального некомерційного підприємства «Городищенське медичне об’єднання» Городищенської міської ради Черкаської області.
5.Водяницька сільська рада.
Рішенням Водяницької сільської ради від 09.12.2020 № 2-17/VIII затверджено «Програму соціально – економічного розвитку Водяницької сільської територіальної громади на 2020-2023 р.», в якій визначене надання підтримки закладам охорони здоров’я. Впродовж 2021 року сільською радою було виділено та профінансовано субвенцію в сумі 436000 грн. для КНП «Звенигородська БЛІЛ», в тому числі: 400 000 грн. для проведення оплати за спожиті енергоносії , 36 000 грн. – для оплати пільгових медикаментів жителям Водяницької громади. Рішенням сільської ради у місцевому бюджеті на 2022 рік заплановано субвенцію для КНП «Звенигородська БЛІЛ» у сумі 298 200 грн., в тому числі 262 000 грн. - на оплату енергоносіїв, 36 000 грн. – на оплату пільгових медикаментів. Питання щодо виділення додаткових коштів на забезпечення оплати енергоносіїв КНП «Звенигородська БЛІЛ» буде розглянуто впродовж року, при внесенні змін до бюджету територіальної громади.
6.Єрківська селищна рада.
Рішенням сесії селищної ради від 09.12.2021 № 11-2/ VIII прийнята «Програма підтримки багатопрофільних лікарень, які надають вторинну медичну допомогу населенню Єрківської ТГ на 2022-2024 роки». На 2022 рік на відшкодування витрат на енергоносії Катеринопільській багатопрофільній лікарні передбачені кошти в сумі 131 400 грн. Також рішенням сесії селищної ради від 09.12.2021 № 11-56/ VIII внесено зміни до рішення про бюджет на 2021 рік та виділені кошти в сумі 20 тис. грн. для оплати енергоносіїв медичного закладу.
7.Звенигородська міська рада.
Потреба на 2022 рік для оплати енергоносіїв та комунальних послуг КНП «Звенигородська БЛІЛ» становить 13,8 млн.грн., з яких у враховано в проектів бюджету міста кошти в сумі 10,7 млн.грн.
8.Катеринопільська селищна рада.
Катеринопільською селищною радою розроблено Програму розвитку та підтримки комунального некомерційного підприємства «Катеринопільська багатопрофільна лікарня» на 2022 рік. У грудні 2021 року додатково надано медичному закладу кошти в сумі 520 тис. грн.
У 2021 році на утримання комунального некомерційного підприємства "Катеринопільська багатопрофільна лікарня" Катеринопільською селищною радою виділено – 3 258,2 тис.грн., Єрківською селищною радою – 172,0 тис.грн. Мокрокалигірською сільською радою – 249,3 тис.грн.
Рішенням Катеринопільської селищної ради № 15-8/VIII від 22.12.2021 затверджено Програму розвитку та підтримки комунального некомерційного підприємства "Катеринопільська багатопрофільна лікарня" на 2022 рік. У бюджеті Катеринопільської селищної ради передбачено кошти в сумі 2500 тис.грн на утримання КНП "Катеринопільська багатопрофільна лікарня (рішення Катеринопільської селищної ради №15-10/ VIII від 22.12.2021 "Про бюджет Катеринопільської селищної територіальної громади на 2022 рік"). Єрківською селищною радою передбачено надання субвенції в розмірі 131,4 тис.грн. на утримання Катеринопільської лікарні у 2022 році. Мокрокалигірською сільською радою на утримання лікарні у 2022 році передбачено 90 тис. грн.
9.Лисянська селищна рада.
Рішенням Лисянської селищної ради від 24.12.2020 № 3-20/VIII прийнята Програма підтримки КНП «Лисянська територіальна лікарня» Лисянської селищної ради на 2021 рік. Згідно річного розпису по Лисянській селищній раді на 2021 рік передбачено кошти в сумі 2397 тис.грн., в т.ч. 2357 тис.грн. на енергоносії та комунальні послуги та 40 тис.грн. на пільгові медикаменти для населення.
10.Лип’янська сільська рада.
У 2021 році Лип’янською сільською радою надано субвенції на утримання КНП «Лікарня імені О.С. і М.С. Коломійченків» Шполянської територіальної громади в сумі 412 574 грн., з яких повернуто невикористаних коштів в сумі 28 860,61 грн. Рішенням сесії сільської ради від 21.12.2021 № 28-14/21 затверджена Програма розвитку та підтримки комунального некомерційного підприємства «Лікарня імені О.С. і М.С. Коломійченків» Шполянської територіальної громади на 2022 рік. Загальна сума коштів становить 510тис.грн. Рішенням сесій від 21.12.2021 № 34-14/21 було виділено кошти в сумі 325 тис.грн., виділення решту коштів передбачено у ІІ півріччі 2022 року.
11.Матусівська сільська рада.
Матусівська сільська територіальна громада протягом 2021 року субвенцію з місцевого бюджету для КНП «Лікарня імені О.С. і М.С. Коломійченків» Шполянської територіальної громади для фінансування за комунальні послуги та енергоносії виділено 100 % згідно запланованих коштів. У бюджеті громади на 2022 рік передбачено кошти в сумі 480 тис.грн.
12. Мокрокалигірська сільська рада.
Рішенням Мокрокалигірської сільської ради від 20.12.2020 № 3-50/ VIII затверджено Програму розвитку та підтримки комунального некомерційного підприємства, що надає вторинну медичну допомогу населенню Мокрокалигірської сільської територіальної громади. Відповідно рішення сільської ради від 20.12.2020 № 3-3/ VIII передбачено кошти в сумі 200 тис.грн. для реалізації Програми. Рішенням сесії сільської ради від 06.08.2021 № 10-5/ VIII внесено зміни до Програми та виділено кошти на її виконання в сумі 49 300 грн. На 2022 рік заплановано виділення коштів в сумі 300 тис.грн. Рішенням сесії сільської ради від 20.11.2021 № 14-20/ VIII «Про бюджет Мокрокалигірської сільської територіальної громади на 2022 рік» передбачено субвенцію на енергоносії КНП «Катеринопільська багатопрофільна лікарня» в сумі 90 тис.грн., при розподілі вільних залишків бюджету на черговій сесії будуть виділені додаткові кошти в сумі 210 тис. грн. на виконання Програми.
13.Селищенська сільська рада.
В Селищенській сільській раді розроблена та затверджена «Програма розвитку та підтримки комунальних некомерційних підприємств охорони здоров’я, що надають медичні послуги на 2022-2024 роки. Відповідно до Програми надається субвенція з місцевого бюджету КНП «Корсунь-Шевченківська багатопрофільна лікарня» Корсунь-Шевченківської міської ради, де отримують медичні послуги жителі громади. У 2021 році надано субвенцію в сумі 0,6 млн.грн., у 2022 році прогноз показника субвенції складатиме 0,3 млн.грн.
14.Стеблівська селищна рада.
Рішенням сесії селищної ради від 24.12.2020 затверджена Програма фінансування підтримки коштами бюджету Стеблівської територіальної громади комунального некомерційного підприємства «Корсунь-Шевченківська багатопрофільна лікарня» Корсунь-Шевченківської міської ради. За 9 місяців 2021 року виділено кошти в сумі 247,1 тис.грн. У 2022 році заплановано виділити кошти в сумі 242,9 тис.грн.
15.Тальнівська міська рада.
Рішенням сесії Тальнівської міської ради від 21.12.2020 № 2/8-22 затверджена Програма вдосконалення вторинної медичної допомоги у Тальнівській міській територіальній громаді на 2021 рік, в якій заплановані заходи щодо оплати комунальних послуг та енергоносіїв в повному обсязі із бюджету міської територіальної громади.
16.Шевченківська сільська рада.
Рішенням сесії сільської ради від 24.12.2020 № 3-1/ VIII затверджено Програму розвитку медицини в сільській місцевості Шевченківської сільської ради на 2021-2022 роки. У 2021 році відшкодовано вартість послуг в частині оплати енергоносіїв для КНП «Звенигородська БЛІЛ» на загальну суму 399 тис.грн., на 2022 рік передбачено кошти на дані цілі в сумі 320 тис.грн.
17. Шполянська міська рада.
У комунальній власності Шполянської територіальної громади знаходиться КНП «Лікарня імені О.С. і М.С. Коломійченків», фінансування закладу здійснюється з бюджету Шполянської міської ради, субвенцій Лип’янської та Матусівської сільських рад.
